Une étude réalisée dans six centres portant sur la fibrillation auriculaire chronique révèle l'importance de confirmer la présence d'un bloc de conduction durant la phase peropératoire d'une ablation par radiofréquence

MORRISVILLE, Caroline du Nord, July 18, 2011 /PRNewswire/ --

nContact, Inc. (nContact), le leader de la fabrication d'appareil d'ablation épicardique à effraction minimale, produit un rapport intéressant faisant l'objet d'un article publié dans le European Journal of Cardio-thoracic Surgery qui révèle l'importance d'un tracé lésionnel épicardique complet combiné à des diagnostics confirmant la présence d'un bloc de conduction dans le cadre d'une ablation par radiofréquence afin de traiter avec succès la fibrillation auriculaire (FA) persistante et la fibrillation auriculaire persistante de longue durée.

La FA est la forme d'arythmie cardiaque (rythme cardiaque anormal) la plus répandue, affectant approximativement 5 millions d'Américains et des millions d'autres personnes à travers le monde. L'étude se concentre sur les patients aux prises avec la FA persistante et la FA persistante de longue durée qui constituent sur le plan historique les personnes les plus difficiles à soigner, car la condition est habituellement associée à une maladie cardiaque structurelle, qui se solde par un élargissement des oreillettes. L'article se penche sur les éléments requis potentiels afin de fournir des options de traitement viables pour ce groupe de patients.

Le fait de traiter la FA chronique au moyen d'approches chirurgicales ou de cathéters ne garantit pas un isolement ou une interruption complète des voies de conduction cardiaque rentrantes, et ainsi, cela peut produire des résultats limités à long terme. Selon l'article, le système de guidage de la coagulation nContact produit de longues lésions épicardiques linéaires sur un cœur qui bat qui peuvent être connectées en un tracé biauriculaire complet en se fondant sur le tracé labyrinthique des coupures et des sutures, et peuvent produire des résultats probants à long terme.

L'article traite de l'importance d'améliorer l'efficacité interventionnelle en ce qui concerne le traitement de la FA en utilisant un tracé lésionnel biauriculaire complet et de confirmer la présence d'un bloc de conduction lors de la création de lésions.

Le Professeur et Dr Borut Gersak, M. D., Ph. D., le chef du service de la chirurgie cardiovasculaire du centre médical universitaire de Ljubljana, en Slovénie, à déclaré : « la confirmation d'un bloc de sortie à 15 mA accroît l'efficacité interventionnelle en ce qui concerne le traitement de la FA. Le fait d'effectuer une ablation épicardique sur un cœur qui bat permet d'éviter la dérivation cardio-pulmonaire et le clampage de la crosse aortique associés aux interventions traditionnelles comme la méthode de coupure et de sutures en labyrinthe, et permet d'obtenir la confirmation d'un bloc de conduction. » Étant donné que le cœur demeure électriquement fonctionnel durant l'intervention, des mesures peuvent être prises durant l'opération afin de permettre la création de lésions supplémentaires lorsque le test du bloc révèle un espace.

L'article conclut que les patients pour lesquels on a confirmé un bloc de sortie à 15 mA avaient statistiquement plus de chances d'obtenir des résultats cliniques positifs. Les résultats indiquent qu'après 12 mois, 87 % des patients avec bloc de sortie confirmé affichaient un rythme sinusal comparé à 57 % chez les patients qui n'ont pas été testés pour la présence d'un bloc de sortie. De plus, la création d'un tracé lésionnel biauriculaire complet a donné lieu à un accroissement de la portion d'éjection dans le ventricule gauche et une réduction du volume auriculaire.

Le professeur Gersak a poursuivi en affirmant : « La conclusion du travail chirurgical a fourni un tracé lésionnel complet accompagné d'une confirmation attribuable à des diagnostics peropératoires permettant de prédire le succès de l'approche. Afin d'obtenir des recommandations du secteur de la cardiologie et d'attirer des patients, l'accès au cœur doit éviter les incisions thoraciques propres aux approches chirurgicales traditionnelles. L'avenir du traitement de la FA doit combiner des éléments de l'ablation péricardique à des technologies de diagnostic et d'ablation électrophysiologiques. Seule la convergence des meilleures pratiques chirurgicales et des technologies électrophysiologiques fournira une méthode opératoire plus simple, plus rapide, plus sûre et plus efficace. Cette expérience chirurgicale et cette technologie efficace ont fourni les fondements de l'Intervention convergente; l'ablation épicardique sans incision thoracique combinée à l'ablation endocardiaque par cathéter en une seule opération. L'intervention ne requiert pas d'incision thoracique ou de port, de déflation pulmonaire ou de dissections cardiaques et incorpore la cartographie électrophysiologique et les critères d'évaluation de diagnostic pour déterminer la conclusion de l'intervention. »

Clause d'exonération

Il est crucial de tenir compte du fait que la FA est une condition complexe comportant de multiples variables. Les résultats individuels d'un patient peuvent varier par rapport à ceux décrits dans la documentation sur le sujet, incluant celle mentionnée aux présentes. Un dialogue détaillé entre le patient et le médecin est essentiel pour optimiser les attentes des deux parties concernées ainsi que les résultats cliniques.

À propos de nContact, Inc.

nContact est une société d'appareils médicaux axée sur la transformation du marché mal desservi de l'arythmie par le biais du perfectionnement de solutions de rechange moins invasives et plus efficaces en matière d'ablation en cas d'arythmie cardiaque comme la fibrillation auriculaire (FA). nContact accroît les options de traitement en intégrant l'ablation épicardique à la plateforme existante de technologies électrophysiologiques. Parmi ses percées figure un dispositif de recherche interdisciplinaire qui combine les techniques d'ablation épicardique et endocardiaque, tout en obtenant un accès direct au cœur par l'intermédiaire d'une approche sans incision thoracique intitulée : SUB-thoracic TotaL Endoscopic (SUBTLE).

La technologie phare de nContact, le Numeris® Coagulation System avec VisiTrax®, est indiquée pour la coagulation endoscopique des tissus cardiaques aux États-Unis. nContact a lancé des études cliniques d'exemption des dispositifs de recherche pour le traitement de la FA autant au moyen d'interventions à cœur ouvert que d'opération sans incision thoracique. Le Numeris® Coagulation System avec VisiTrax® a reçu le marquage CE en Europe pour la coagulation des tissus cardiaques dans le traitement de la FA et du flutter auriculaire. nContact a été fondé en 2005 et est établi à Morrisville, en Caroline du Nord.

http://www.ncontactinc.com

POUR PUBLICATION INTERNATIONALE SEULEMENT

   
    Contacts pour la presse
    Edgar Rey                     Kimberly Muscara
    nContact, Inc                 The Ruth Group
    Tél. +1-(404)-285-0466        Tél. +1-(646)-536-7011
    erey@ncontactinc.com          kmuscara@theruthgroup.com